CONDROMALÁCIA PATELAR
A condromalácia representa um amolecimento da cartilagem que reveste a patela (rótula) e que ocorre em decorrência do aumento da pressão de contato entre a patela e a tróclea, que é um sulco sobre o qual ela fica apoiada. Pode também ser reconhecida por outros nomes como: dor femoropatelar; hipertensão patelofemoral; condropatia patelar; ou síndrome patelofemoral.
A condromalácia da patela é a causa mais comum de dor na frente do joelho, mas erroneamente muitos atribuem qualquer dor na parte da frente do joelho à condromalácia. Tendinite patelar, tendinite do quadríceps e inflamação na gordura de Hoffa são outros problemas que também podem causar dor na parte da frente do joelho, mas que devem ser tratadas de forma completamente diferente.
Entre os fatores que contribuem para a sobrecarga na patela, devemos considerar, principalmente:
· Mau alinhamento patelar (subluxação da patela)
· Fraqueza de músculos específicos dos membros inferiores, especialmente o quadríceps, os abdutores do quadril (glúteo médio) e os rotadores externos do quadril;
· Restrição da flexibilidade do quadríceps
· Pronação excessiva do pé.
A sobrecarga, desta forma, está muito mais relacionada a uma mecânica ruim de movimento do que a um excesso de atividades em si. Muitos pacientes apresentam uma rotina bastante sedentária, mas mesmo nestes casos a pressão e a força à qual a cartilagem da patela está sendo submetida pode ser maior do que no caso de atletas que realizam esforços muito mais intensos.
A condromalacia acomete desde pessoas completamente sedentárias até atletas profissionais. Logicamente que, devido ao nível mais intenso de atividade entre os atletas, um desequilíbrio mais pontual pode ser o suficiente para o desenvolvimento da doença, ao passo que nos sedentários costuma haver uma descompensação mais generalizada.
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